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專訪省疾控中心主任張玉瓊 我省疑似病例為什么突然增加較多?
發布日期:2020-01-31 17:25 文章字號:

截至1月30日,我省新型冠狀病毒感染的肺炎新增3例確診病例,累計達到15例,疑似病例61例。有網友關心,之前我省每日報告的疑似病例較少,為什么現在疑似病例數突然增加較多,他們都是如何確診的?動靜記者獨家專訪省疾控中心主任張玉瓊。


省疾控中心主任張玉瓊


問:我省疑似病例為什么突然增加較多?

答:國家衛健委2020年1月27日下發了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》(第四版),我省立即開展逐級培訓,要求各級醫療機構按照第四版標準診斷報告病例。由于第四版診療方案放寬了對疑似病例的診斷標準,主要是有兩大改變:

一是病例來源由原來的“武漢市的人員”改變為“武漢地區及其他有本地持續傳播的地區的人員”,造成可報告病例范圍擴大;二是原方案的疑似病例診斷必須同時符合發熱、血象改變及肺炎改變3個條件,新版方案疑似病例診斷標準則只需要符合其中任意2個條件即可診斷。

由于以上兩個主要原因,我省增加了對輕型病人及無癥狀感染者的發現,進一步增加了病例監測發現的敏感性,從而導致疑似病例報告增加,這也是有利于我省更好的落實四早措施(早發現、早報告、早隔離、早治療)。疑似病例并不是真正的確診病例,對于這些疑似病例我們將隔日進行2次核酸檢測,以確診或排除病例。


龍里縣人民醫院醫務人員正在為發熱病人進行診療


問:國家為什么要調整第四版診療方案的病例定義?

答:一是為了發現無肺炎樣表現的輕癥病例及一些無癥狀的卻又傳染性感染者,以便能早期發現傳染源控制疫情

二是由于現在全國各省均有病例報告,群眾感染機會增加,所以標準擴大了病例監測地區范圍,以便能及早發現在武漢以外感染的病例。


松桃縣人民醫院發熱門診護士龍平蘭為發熱患者登記信息


問:輕型病例或無癥狀者是否有傳染性?

答:輕型病例或無癥狀者中能檢出病毒核酸陽性,因此是具有傳染性的。對發現的這些病例,我們是采取集中隔離觀察治療的措施。


省集中救治醫院每天組織科室醫務人員學習新版治療方案


問:疑似病例是怎樣確診的?

答:醫療機構如果發現新型冠狀病毒疑似病例,需采集標本送地市州疾控中心進行初步新型冠狀病毒核酸檢測排查,如檢測結果為陽性,則送省疾控中心復核;如復核結果為陽性者則訂正為“確診病例”。如果檢測結果陰性,至少間隔1天再次采樣,如果兩次檢測均為陰性則排除;如果第一次檢測陰性,第二次檢測為陽性,則送省疾控中心復核,復核為陽性者確定為確診病例。

目前,省疾控中心實驗室和9個市州疾控中心實驗室均可開展新型冠狀病毒核酸檢測,檢測人員都具備新型冠狀病毒的檢測資質和能力,能及時準確地明確病原,為防控和治療提供支持。

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